Onko koko synnytys ponnistamista?

Kerroin, että ensisynnyttäjän synnytys kestää keskimäärin 12–20 tuntia. Sain vastaukseksi ihmettelyä: miten kukaan uskaltaa tai jaksaa synnyttää alateitse, jos työntäminen kestää noin pitkään?

Synnytys jaetaan kolmeen vaiheeseen: avautumis-, ponnistus- ja jälkeisvaiheeseen. Vauvan ponnistaminen ulos on vain yksi osa synnytystä.

Synnytys alkaa supistuksilla tai lapsiveden menolla. Suurempi osa alkaa supistuksilla, jotka ovat usein aluksi lieviä. Osa kokee ne selän jomotuksena tai menkkamaisena tunteena. Eivätkä kaikki miellä niitä synnytykseen viittaavina supistuksina. Supistusten välillä voi olla pitkiä taukoja, jopa useamman tunnin.

Vähitellen supistukset muuttuvat säännöllisemmiksi ja niiden intensiivisyys voimistuu. Supistukset työntävät vauvaa alaspäin. Vauvan painaessa kohdunsuu avautuu hiljalleen. Tämä on avautumisvaihe, ja sen normaali kesto ensisynnyttäjillä on noin 11–18 tuntia. Avautumisvaiheen alkuvaiheessa ollaan kotona, ja myöhemmin siirrytään sairaalaan.

Kun kohdunsuu on täysin auki ja vauva on laskeutunut riittävästi, alkaa ponnistusvaihe. Se kestää keskimäärin muutamasta minuutista noin tuntiin ja päättyy vauvan syntymään.

Lopuksi on jälkeisvaihe, jolloin istukka syntyy uusien supistusten ja pienen ponnistuksen myötä. Kun istukka on syntynyt, synnytys katsotaan päättyneeksi.